原文：

古人 京师先医庙，始于明嘉靖间。（按∶元贞元间建三皇庙，内祀三皇并历代名医十余人，至是始定为先医庙。）本朝因之，中奉伏羲，左神农，右黄帝，均南面，句芝、风后，东位西向，祝融、力牧，西位东向，东庑僦贷季、天师、岐伯、伯高、少师、太乙、雷公、伊芳尹、仓公淳于意、华佗、皇浦谧、巢元方、药王韦慈藏、钱乙、刘宗素、李杲，皆西向，西庑鬼臾区、俞跗、少俞、桐君、马师皇、神应王扁鹊、张机、王叔和、抱朴子葛洪、真人孙思邈、启元子王冰、朱肱、张元素、朱彦修，皆东向，以北为上，岁以春冬仲月上甲，遣官致祭。按∶韦慈藏名讯道，唐人，施药济世，因有药王之称。今世俗之祀药王者，塑像为卉服，而以王为皇，未知出何典故。渤海秦越人受桑君之秘术，遂洞明医道，以其与轩辕时扁鹊相类，乃号之为扁鹊，又家于卢国，乃命之曰卢医，世或以卢扁为二人，谬矣。语见杨元操《集注难经序》。凡为名医，必有传授之师，如孙文垣（一奎）之师黄古潭，张景岳（介宾）之师金梦石，此皆青出于蓝，而师之各转赖徒以传。汉·张仲景称医中之圣，其师为张伯祖，自非仲景 ，谁复知有张伯祖哉？传道贵得其人，非独圣门为然矣。 张仲景，医中之圣也。华元化，医中之仙也。二人同时，范氏只为元化作传，乌得称良史乎？明代以医名而为显官，名列史传者有二人，曰许绅，曰王纶。许官尚书，因医而始显者也。王官巡抚，既显而犹医者也。然许能拯世宗于已绝，（事见《明史》而《野获编》、《今言》所载较详，《野获编》云∶嘉靖壬寅年上寝于端妃所，宫婢杨金英等相结行杀，用绳系上，翻布塞上口，以数人踞上腹绞之，已垂绝矣，幸诸婢不谙绾结之法，绳股缓不收，户外闻咯咯声，孝烈皇后率众人解之。《今言》云∶西苑宫人之变，圣躬甚危，绅用桃仁、红花、大黄诸下血药，辰时进之，未时忽作声，去紫血数升，申时遂能言，又三四剂平气活血药，圣躬遂安，次年，绅以用药惊忧病死。）而不能自疗其惊悸。（《明史》∶绅得疾曰∶曩者宫变，吾自分不效，必杀身，因此惊悸，非药石所能疗也。）王所在治疾无不立效，而不能自知服药之误。（《续名医类案》∶节斋得心腹疾，访峨眉道者治之，道者问公于服饵有生用气血之物焙制未彻者乎，曰∶有之，常服补阴丸，数十年矣，中用龟甲酒炙而入之。曰∶是矣，宜亟归。节斋遽投檄，归至吴阊，下赤色小龟无数而卒。）医岂易为哉？ 《元史·方技传》医家仅列李东垣，言其学于《伤寒》，痈疽眼目为尤长，而不及脾胃，载治验有六，皆不详其所用之药。史例大率如此，然而略矣。道士知医最著名者，有崔紫虚，僧则有深师，荆山浮图，师慎柔和尚；宦官则有罗大无知悌；妇女则有胡宗仁之母徐氏，妻李氏。医任死生之重，而通性命之微，固无人不当学也，特非尽人所能学耳。上古俞跗治病，能割皮解肌，湔洗肠胃，漱涤五脏，华元化犹传其术，史所称刳破腹背，抽割积聚是也。华以后能之者无闻焉，虽有弟子吴普、樊阿，不尽其奥。岂神奇之术，非其人勿传欤？《续名医类案》卷三十“奇疾门”钱国宾案注云∶钱塘人，万历时人，有《寿世堂医案》四十则，多奇疾，乃刻本由杭太史堇甫处借得，凡三十二字，阁本无，魏氏家藏本有奇疾门。 钱论肉行一症，可补瘟疫诸书之缺。云∶癸亥冬，山海天行时疫，病者头痛发热，恶心口渴，神昏欲寐，四肢不举，其肉推之则一堆，平之则如故，医有作伤寒者，有作时气者，投以发散药，无不加重，死者数百，时督师阁部孙及赞画各伤一仆，至乙丑春，钱之关门谒太师，谈次问及曰∶此症天行时疫，名肉行，人肉属土，土燥则崩，土湿则流，其邪感于血脉肌肉，不比伤寒所治，古今医集不载，止于官邸便方见此异症一款，因人血枯，而感天时不正之气，当大补血，用首乌、枸杞、归、地等味，少加羌活风药，足以应病矣。若经发散，立死无疑。又治足跟响至头，声如雷，诊脉五部皆和，独肾芤大，举之始见，按之似无，乃肾败也。肾经自足走头，肾主骨，肾虚则体空，空则鸣，所以骨响。以六味丸加紫河车膏、虎骨膏、猪髓、枸杞、杜仲服之愈。又治两膊红十数条，头粗尾尖腹大，长尺许，阔寸许，曰∶此青蛇异气，不急治，蛇形入腹而死，或生大小腿，如头向上，故入腹亦死。以针挑破头尾，使其不走，流出恶血，又研明雄黄唾调涂患处，内服清凉败毒散而愈。（防风、荆芥、白芷、羌活、黄芩、黄连、金银花、槐子、甘草、当归、生地各一钱。）观此则钱亦当时名手，而今罕有知之者，不有《续名医类案》，不几湮没无传乎？《古今医案类按》云∶高果哉先生，乃王金坛之高弟，《准绳序》中所谓嘉善高生隐士余童时习闻父老传诵其治病如神，着有《医林广见》及《杂症》二书，未曾刊印，得之者珍如拱璧，又有医案数卷，立方颇多奇巧，然险峻亦难轻试，略选数条，以存吾邑文献。其卷七一条云∶魏子一患嘴唇干燥，自服麦冬一两，生地四钱，元参二钱。五味一钱，甘草六分，乌梅三个，虽有小效，而病根不去，高云∶此症宜用水，其法以铅熔化，散浇于地成薄片，取起，剪作长条数块，以一头钻眼悬吊于锅，锅内置烧酒，烧酒之上仰张一盆，与铅片相近，锅下燃火，使酒沸而气上冲于铅片，铅片上有水滴下盆内，谓之神水，取服之，以此水从下而上，能升肾中之水，救上之干燥也。按∶《本草纲目》所载神水，指五月五日午时竹竿中雨水，其主治亦异，此可以补方书之缺，特录之。

白话文翻译：

亳州的先医庙，始建于明朝嘉靖二十三年间。由知州陶琛率绅士重修中正殿。殿前由神农衣冠冢二冢（按：元朝贞元年间曾修建三皇庙，庙内供奉三皇及历代名医三十余人，到嘉靖时才正式定名为先医庙。）清朝沿用这一设置，庙中供奉伏羲，神农在左，黄帝在右，三位均面朝南；勾忙、风后在东边位次，面朝西；祝融、力牧在西边位次，面朝东。

东庑供奉的僦贷季、天师、岐伯、伯高、少师、太乙、雷公、伊尹、仓公淳于意、华佗、皇甫谧、巢元方、药王韦慈藏、钱乙、刘宗素、李杲，均面朝西；西庑供奉的鬼臾区、俞跗、少俞、桐君、马师皇、神应王扁鹊、张机（张仲景）、王叔和、抱朴子葛洪、真人孙思邈、启元子王冰、朱肱、张元素、朱彦修，均面朝东，以北边为上位。每年春季、冬季仲月（二月、八月）的上甲日，朝廷会派遣官员前往祭祀。

按：韦慈藏名叫韦讯道，是唐朝人，因施舍药物救济世人，被称为 “药王”。如今民间祭祀药王时，塑像穿着草木编织的衣服，还把 “王” 误作 “皇”，不知出自什么典故。渤海人秦越人习得桑君的秘传医术，于是精通医道，因他与轩辕时代的扁鹊事迹相似，便被称作 “扁鹊”；又因他定居卢国，被称为 “卢医”，世人有的把 “卢” 和 “扁” 当作两个人，这是错误的。相关记载可见杨元操的《集注难经序》。

凡是成名的医生，必定有传授医术的老师。比如孙文垣（字一奎）的老师是黄古潭，张景岳（字介宾）的老师是金梦石，这些弟子都超越了老师，而老师也凭借弟子得以流传后世。汉代的张仲景被称为 “医中之圣”，他的老师是张伯祖，若不是张仲景，谁又会知道张伯祖呢？传授道业贵在找到合适的传人，并非只有儒家学派才是如此。

张仲景是医中的圣人，华佗是医中的仙人。两人生活在同一时代，范晔（《后汉书》作者）却只给华佗作传，怎能称得上是优秀的史学家呢？

明代因医术闻名且身居高位、被载入史传的有两人：许绅和王纶。许绅官至尚书，是凭借医术才声名显赫的；王纶官至巡抚，身居高位后仍坚持行医。然而，许绅能将已濒临死亡的明世宗从绝境中救活（此事记载于《明史》，而《野获编》《今言》的记载更为详细。《野获编》称：嘉靖二十一年（壬寅年），世宗在端妃住处就寝，宫婢杨金英等人勾结起来行刺，用绳子勒住世宗，又用布堵住他的嘴，几人骑在他身上用力绞绳，世宗已奄奄一息。幸好宫女们不懂打结的方法，绳子没有收紧，门外听到咯咯的声音，孝烈皇后率领众人赶来解救。《今言》称：西苑宫变后，世宗生命垂危，许绅用桃仁、红花、大黄等活血下瘀的药物，辰时（上午 7-9 点）服药，未时（下午 1-3 点）世宗忽然发出声音，排出几升紫黑色淤血，申时（下午 3-5 点）就能说话了，又服用三四剂理气活血的药物，身体才恢复。第二年，许绅因用药时过度惊吓忧虑而去世），却无法治好自己的心悸之症（《明史》记载：许绅患病后说：“之前宫变时，我料想若治不好皇上，必定会被处死，因此留下心悸之疾，这不是药物能治好的”）。

王纶在任所行医时，治疗疾病没有不立即见效的，却不能察觉自己服药的失误（《续名医类案》记载：王纶（号节斋）得了心腹疾病，寻访峨眉道士诊治。道士问他：“您服用的补药中，有没有生用气血类药材且炮制不彻底的？” 王纶回答：“有，我常年服用补阴丸，已经几十年了，其中用酒炙过的龟甲直接入药。” 道士说：“这就是病因，应立刻回家。” 王纶急忙递交辞官文书，回到苏州阊门后，排出无数赤色小龟形状的异物，随后去世）。由此可见，行医岂是容易的事？

《元史・方技传》中，医家只收录了李东垣，说他在《伤寒》学方面有造诣，尤其擅长治疗痈疽、眼病，却没提及他最擅长的脾胃病；记载他的六个治疗案例，都没详细说明所用药物。史书的体例大多如此，实在太过简略了。

道士中精通医术且最著名的有崔紫虚，僧人中有深师、荆山僧人，还有师从慎柔和尚的医者；宦官中有罗知悌（外号罗大无）；女性医者则有胡宗仁的母亲徐氏、妻子李氏。医术关系到人的生死，还能通晓性命的精微道理，本应人人都该学习，只是并非所有人都能学得会罢了。

上古时期的俞跗治病，能割开皮肤肌肉，清洗肠胃，涤荡五脏；华佗还传承了他的医术，史书所记载的“剖开腹背，切除体内积聚的肿块” 便是这类医术。华佗之后，再没有能做到这种程度的人了，即便他有吴普、樊阿两位弟子，也没能完全掌握其中的奥秘。难道这种神奇的医术，不是合适的传人就不传授吗？

《续名医类案》卷三十 “奇疾门” 中钱国宾案例的注释写道：钱国宾是钱塘人，生活在明朝万历年间，著有《寿世堂医案》，记载了四十个疑难病症案例，大多是罕见疾病。这个刻本是从杭太史堇甫处借来的，共三十二字，文渊阁本没有，魏氏家藏本中有 “奇疾门” 这一部分。

钱国宾论述的 “肉行” 病症，可补充瘟疫类书籍的缺失。他说：癸亥年冬天，山海关一带流行时疫，患病者头痛发热、恶心口渴、神志昏沉想睡觉、四肢无力，肌肉用手一推就聚成一团，松手后又恢复原状。有的医生当作伤寒治疗，有的当作时气病医治，用发散药物后病情无不加重，死亡人数达数百。当时督师阁部孙大人及赞画（官职名）的仆人都得了这种病。到乙丑年春天，我（钱国宾）到关门拜见太师，交谈中提及此事，我说：“这种病症是流行时疫，名叫‘肉行’。人的肌肉属土，土燥就会崩塌，土湿就会流动，这种病邪侵袭血脉肌肉，和伤寒的治疗方法不同，古今医书中都没有记载，只在官邸流传的偏方中见过对这种怪病的描述。病因是人血枯竭，又感染了天地间的不正之气，应当用大量补血药物，比如何首乌、枸杞、当归、熟地黄等，稍加羌活等祛风药，就能对症治病。如果用发散药物，必定立即死亡。”

他还治疗过 “足跟响声传至头部，声音如雷” 的病症，诊脉发现五脏脉象都正常，只有肾脉芤大（浮大中空，如按葱管），轻按能感觉到，重按却似无，这是肾脏衰败的症状。肾经从足部延伸至头部，肾主管骨骼，肾虚就会导致身体空虚，空虚就会发出响声，因此骨骼作响。用六味地黄丸加紫河车膏、虎骨膏、猪髓、枸杞、杜仲服用后痊愈。

另外，他治疗过 “两肩出现十几条红色纹路，头部粗、尾部尖、中间粗，长约一尺，宽约一寸” 的病症，说：“这是青蛇异气所致，不及时治疗，蛇形纹路会侵入腹部导致死亡；有的会出现在大腿、小腿，若纹路头部向上，侵入腹部也会致死。” 治疗方法是用针挑破纹路的头尾，防止其扩散，排出恶血，再将明雄黄研磨后用唾液调和，涂抹在患处，内服清凉败毒散（配方：防风、荆芥、白芷、羌活、黄芩、黄连、金银花、槐子、甘草、当归、生地黄各一钱），最终痊愈。由此可见，钱国宾也是当时的名医，如今却很少有人知道他。若不是《续名医类案》记载，他的医术险些就埋没失传了。

《古今医案类按》记载：高果哉先生是金坛人王肯堂的高徒，也就是《证治准绳》序言中所说的 “嘉善隐士高生”。我小时候常听家乡长辈讲述他治病如神的事迹，他著有《医林广见》和《杂症》两本书，没有刊印发行，得到书的人都视若珍宝。他还有几卷医案，所用方剂大多巧妙独特，但药性峻猛，难以轻易试用，现选几条，以留存我们县的医学文献。

该书卷七有一条记载：魏子一患嘴唇干燥之症，自己服用麦冬一两、生地黄四钱、玄参二钱、五味子一钱、甘草六分、乌梅三个，虽有轻微效果，但病根未除。高果哉说：“这种病症应当用‘神水’治疗，方法是将铅熔化后泼洒在地上，形成薄片，取来剪成几条长条，在一端钻孔，悬挂在锅中；锅中倒入烧酒，在烧酒上方倒扣一个盆子，靠近铅片；在锅下生火，让酒沸腾后蒸汽向上冲到铅片上，铅片上凝结的水珠滴入盆中，这就叫‘神水’。服用这种神水，能从下向上蒸腾肾中的津液，救治上部的干燥之症。” 按：《本草纲目》记载的 “神水”，指的是五月五日午时竹竿中留存的雨水，主治病症也不同。高果哉所说的神水制作方法，可补充医方书籍的缺失，特此记录。